Приводит ли бег к артриту?

Действительно ли бег портит суставы, как считают многие? Все больше доказательств говорит о том, что ответ отрицательный.

Бегуны могут заболеть артритом, но является ли бег его причиной?

Вы можете подумать, что ответ очевиден. Конечно, годы бега (по асфальту или даже по более мягким поверхностям) могут изнашивать ваши суставы, подобно тому, как изнашиваются шины после того, как вы проедете на них достаточное количество километров. И остеоартрит, наиболее распространенный тип артрита, обычно поражает пожилых людей. На самом деле, его часто называют возрастным и дегенеративным.

Это похоже на изнашивание, верно?

Возможно, нет. Конечно, легко винить бег, когда у человека, который регулярно бегает, развивается артрит. Но эта вина может быть ошибочной. Вопросы, которые нужно задать:
Вредит ли бег суставам и приводит ли к артриту?
Артрит развивается и становится более заметным во время бега?

Связь сложнее. Возможно, для большинства людей нет никакой связи между бегом и артритом. Но, возможно, те, кому суждено заболеть артритом (например, из-за своих генов), получат его раньше, если начнут бегать.

Эти вопросы изучались в ходе обширных исследований, проведенных за последние несколько десятилетий. Хотя ответы еще не совсем ясны, мы приближаемся к обоснованным выводам.

Какая связь между бегом и артритом?

Все больше данных свидетельствует о том, что бег не вызывает остеоартрит или какое-либо другое заболева­ние суставов.

Исследование, опубликованное в 2017 году в Journal of Orthopaedic & Sports Physical Therapy, показало, что у бегунов-любителей был более низкий уровень остеоартрита тазобедренного и коленного суставов (3,5%) по сравнению с бегунами –участниками соревнований (13,3%) и теми, кто не бегал (10,2%).

Согласно исследованию 2018 года (публикация в журнале Osteoarthritis and Cartilage 2022), частота артрита тазобедренного или коленного сустава среди 675 марафонцев была вдвое меньше, чем ожидалось среди населения США.

Анализ 24 исследований, проведенный в 2022 году (публикация в журнале Osteoarthritis and Cartilage 2023), не обнаружил доказательств значительного повреждения хрящей, выстилающих коленные суставы, что было зафиксировано МРТ сразу после бега. Это лишь некоторые из опубликованных медицин­ских исследований по этому вопросу. В целом, исследования показывают, что бег маловероятен как причина артрита и даже может быть защитным.

Почему трудно изучать бег и артрит?

Остеоартроз развивается в течение многих лет. Убедительные исследования потребуют длительного времени, возможно, десятилетия или больше.

Невозможно провести идеальное исследование. Самый мощный тип исследования — это двойное слепое рандомизированное контролируемое исследование. Участников этих исследований относят к лечебной группе (возможно, принимающей новый препарат) или контрольной группе (часто принимающей плацебо). Двойной слепой метод означает, что ни исследователи, ни участники не знают, какие люди входят в группу лечения, а какие получают плацебо. Когда изучаемое лечение работает, нет возможности провести такое испытание.

Между людьми, которые бегают, и теми, кто этого не делает, могут быть важные различия, которые не имеют к бегу никакого отношения. Например, бегуны могут соблюдать более здоровую диету, поддерживать более здоровый вес или меньше курить, чем те, кто не бегает. Они могут различаться по расположению суставов, прочности связок или генам, управляющим развитием опорно-двигательного аппарата.

Эти факторы могут повлиять на риск развития артрита и затруднить четкую интерпретацию результатов исследования. На самом деле, они могут объяснить, почему некоторые исследования показывают, что бег защищает.

Эффект от бега может различаться у разных людей. Например, возможно, хотя и не доказано, что люди с ожирением, которые регулярно бегают, подвержены повышенному риску артрита из-за нагрузки на суставы от лишнего веса.

И в заключении: тенденции недавних исследований показывают, что бег не изнашивает суставы. Это должно быть обнадеживающим для тех из нас, кто любит бегать. И если вам не нравится бегать, ничего страшного: постарайтесь найти формы упражнений, которые вам больше нравятся. Просто не основывайте свое решение — или оправдание — отказа от бега на мысли, что это испортит ваши суставы.

Источник: https://www.health.harvard.edu/